Covid尸检揭示了疾病是如何在身体内传播的,包括大脑

2024-02-22 11:07来源:http://www.fstts.cn/

尸检显示,导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒可以进入大脑组织和其他非呼吸道部位。在这项工作之前,美国国立卫生研究院的传染病专家丹尼尔·切尔托博士说:“该领域的想法是SARS-CoV-2主要是一种呼吸道病毒。”研究人员现在正在扩大他们的研究,希望探索广泛感染的组织和长冠病毒之间的关系。

在他们的研究中,切尔托博士和他的同事分析了44名死于COVID-19且未接种疫苗的人的尸检组织样本。

研究人员还对其中11名患者的神经系统(包括大脑)进行了广泛的采样。这些尸检都是在2020年4月至2021年3月期间进行的。

这些患者的平均年龄为62.5岁,其中70%为男性,30%为女性。27个个体中存在三种或三种以上的合并症(同时发生的条件或疾病)。从COVID-19症状出现到死亡的中位时间为18.5天。

其中38名患者的血浆检测呈阳性,3名患者的血浆检测呈阴性。其他三位受试者无法获得血浆。

SARS-CoV-2 in the brain

导致COVID-19的病毒SARS-CoV-2可以进入大脑组织

The 44 autopsies and Maryland Covid cases

图:马里兰州2020年3月至2021年的Covid病例,显示了44例尸检采购

解剖组织分析显示,SARS-CoV-2主要感染和损伤了气道和肺组织。

然而,研究人员也在84个不同的身体部位和体液中发现了病毒RNA——包括大脑、肾上腺、眼睛、胃肠道、心脏和淋巴结——在一个病例中,他们在患者症状出现7个多月后分离出了病毒RNA。

在一名患者的下丘脑和小脑中,以及另外两名患者的基底神经节和脊髓中,都发现了SARS-CoV-2 RNA和病毒蛋白。

然而,研究小组报告说,“尽管有大量的病毒负担”,这些脑组织几乎没有受到损害。

Covid distribution across the body in the autopsy

研究人员还在84个不同的身体部位和体液中发现了病毒RNA

SARS-CoV-2 detection in extrapulmo<em></em>nary tissues

图为:在域外检测SARS-CoV-2的例子不组织

研究人员说:“我们证明,在症状出现后的前两周,病毒在多个非呼吸道部位复制。”

根据该团队的说法,他们的方法使他们的研究有别于其他研究。

他们解释说:“我们专注于短的死后间隔,一种全面的标准化组织收集方法,在固定前解剖大脑,在RNA中保存组织,然后快速冷冻新鲜组织,使我们能够以高灵敏度检测和量化SARS-CoV-2 RNA水平。”

此外,他们还说,他们能够“从包括大脑在内的多种非呼吸道组织中分离出细胞培养中的病毒,这与其他研究相比有显著差异。”

An infographic on long Covid

该团队目前正在探索这种关系广泛感染的组织和长冠病毒之间的关系

在全身发现COVID-19的痕迹也有助于研究小组探索广泛感染的身体组织与长COVID之间的关系。

尸检工作的扩展将被纳入明年开始的Paxlovid RECOVER试验,并将检查接种疫苗者和受关注变异感染者的尸体,目前的研究中没有这些病例。

论文合著者、美国国立卫生研究院病理学家斯蒂芬·休伊特博士说:“我们希望复制病毒持久性的数据,并研究与长冠状病毒的关系。

“在不到一年的时间里,我们有大约85个病例,我们正在努力扩大这些努力。”

这项研究的全部结果发表在《自然》杂志上。

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