如果减少手术等待名单是唯一的目标,道格·福特的计划可能会奏效

2024-05-06 14:55来源:http://www.fstts.cn/

o<em></em>ntario Premier Doug Ford standing, with two medical chairs behind him.

安大略省省长道格·福特(Doug Ford)公布了政府的计划,通过给予私营营利性诊所更大的作用来减少手术等候名单,现在最大的问题是该计划能否成功。

这其中的一个关键因素是对成功的定义。

福特和卫生部长西尔维娅·琼斯并没有声称他们星期一宣布的提议将解决卫生系统的所有问题,只是说它将加快病人接受某些手术和程序的速度。

福特在新闻发布会上说:“我们正在采取行动减少手术的等待时间。”“无论你住在哪里,我们都希望让你在离家更近的地方获得更方便的护理。”

医院管理者知道,如果他们把更多的资源投入到医疗保健系统的一个特定部分,就会产生效果。

这意味着,如果福特政府想要完成的只是减少白内障手术和髋关节和膝关节置换术的等待时间,该计划有机会实现这一目标,前提是它做得正确。

X-ray scan image of hip joints with orthopedic hip joint replac<em></em>ement.

安大略医院协会首席执行官安东尼·戴尔(Anthony Dale)承认,该计划将面临挑战。

戴尔在接受采访时表示:“如果我们要成功实施这一计划,我们还有大量的变革管理和风险管理工作要做。”

专科诊所的作用

人们普遍认为,在医院以外的专门诊所,一些手术可以更有效地进行,而不牺牲医疗质量。

地铁Morning16:20o ntario卫生部长Sylvia Jo nes为扩大私人诊所能力的计划辩护sylvia Jo nes是安大略省副总理兼卫生部长。她是达弗林-加里登的MPP。

引起激烈辩论的问题是,这些专门诊所是应该在医院管理下的非营利基础上运行,还是应该在私营部门的营利性基础上运行。

福特政府的计划允许非营利性和营利性两种模式。这就是为什么这项计划在政治上站得住脚,而且在政治上受到指责。

为私营部门参与辩护的人会指出,安大略省提供公共资助的保健服务的许多设施都是以营利为基础的。大多数诊所都在进行诊断测试,如x光、超声波和肺功能测试,但也有透析和睡眠诊所。

将其扩展到一些最常见的手术,打开了一扇新的收入来源的大门。

该计划首先从今年医院外白内障手术的大规模扩张开始,并旨在从明年开始在社区外科中心进行髋关节和膝关节置换术。

安大略省每年大约有15万例白内障手术。随着OHIP提议为每台设备支付605美元,这就有可能创造一个9000万美元的行业。私营激光诊所也热衷于从中分一杯羹。

安大略省每年大约做32000例膝关节置换术和25000例髋关节置换术。根据加拿大健康信息研究所(CIHI)的数据,医院的平均费用为10500美元,相当于6亿美元。

新民主党即将成为领导人的玛丽特·斯泰尔斯(Marit Stiles)提请人们注意这笔资金的利害关系。

斯泰尔斯在周一的新闻发布会上说:“有很多人希望从政府的预算中最大的一笔(医疗保健)中获利。”“我们说的是公共资金流入私人股东的口袋。”

This graphic from the Canadian Institute for Health Information shows the percentage of hip replacements performed in 2021 within the natio<em></em>nal benchmark of six mo<em></em>nths after a physician orders the surgery. o<em></em>ntario leads the country, at 75 per cent.

斯泰尔斯说,白内障手术和髋关节和膝关节置换术并不是医疗保健系统危机的根源。

事实上,安大略是加拿大最适合做髋关节或膝关节置换手术的地方。CIHI的数据显示,安大略省在6个月的全国目标时间框架内完成的此类手术比其他任何省份都要多。

20万人等待手术

政府表示,他们正在按计划在3月份之前消除与大流行相关的手术积压。但这意味着安大略省将把手术等待名单削减到COVID-19袭击该省之前的水平:大约有20万人等待手术。

卫生部表示,其中约四分之一是眼科手术(包括白内障),四分之一是矫形手术,如髋关节和膝关节置换术。

最大的担忧之一是,专科诊所的建立是否会导致医院的员工流失。

政府坚称这不会发生,但从该省自己的新闻稿中引用的一段话来看,细节还没有勾勒出来。

安大略医学协会主席Rose Zacharias博士在发布会上说:“我们期待与政府合作,制定一项战略,以确保这些新中心不会占用医院的资源,或加剧现有的卫生人力资源挑战。”

渥太华的儿科急诊医生、加拿大医疗保险协会(Canadian Doctors for Medicare)主席梅勒妮·贝哈德(Melanie Bechard)对此表示怀疑。

Bechard在一次采访中说:“这个计划为我们提供了新的手术地点,但没有为我们提供任何新的手术人员。”“最终,这些设施将与我们的公立医院争夺员工。”

oNtario将扩大盈利性诊所的手术范围

24小时警戒3:58o Ntario大大扩大了在私人诊所进行的医疗程序的数量和范围。州长道格·福特表示,此举对于缩短手术等待时间是必要的。

福特和琼斯反复强调,安大略人将“用他们的OHIP卡,而不是信用卡”支付这些手术费用。

这仅仅意味着政府不会违反法律:根据加拿大卫生法,各省不能向居民收取必要的医疗服务费用。

提到古巴,朝鲜

政府清楚地意识到,如果它的计划被认为是医疗系统私有化,可能会引起强烈反响。官方选择了非营利性的肯辛顿健康中心作为宣布这一消息的地点,琼斯在开场白的第一句话中强调了“非营利性”。

然而,福特经常谈到政府应该像企业一样运作,私营部门比公共部门更有效率。

他在新闻发布会上的即兴言论可能透露了超出他预期的内容。

在谈到改变的必要性时,福特引用了一位不愿透露姓名的医院首席执行官的话,这位首席执行官显然告诉他,“世界上只有两个地方拥有我们拥有的医疗保健,同样的系统。是古巴和朝鲜。”

福特并不反对这位首席执行官的比较。

金鸡网声明:未经许可,不得转载。